中医望闻问切四诊的基本含义介绍

时间：2019-03-04 08:22:30来源：本站整理作者：鹓雏先生阅读：

望闻问切是中医的专属用语，这四个字分别指的是中医在给病人看病时的四个诊断步骤。望指的是看气色;闻是指听气息;问就是询问症状;切是指把脉。这四种诊断手法最早起源于《难经》，而简化为四字是在《古今医统》，上面有记载“望闻问切四字，诚为医之纲领。”在最近热播的电视剧《老中医》中，我们就看到了许多中医方面的专业术语，例如望闻问切、悬丝诊脉，那这些手法真的有用么?下面就为大家讲讲，一起来看看吧。

望诊是通过患者的神情、面部颜色、身体形态、舌象等来判断病情状况。中医认为“有诸内，必形于外。”身体内如果发生病变，必然会反映到外在，只有熟练运用望诊，对疾病的诊断才能既快又准。

闻诊包括听声音和闻气味，《黄帝内经·素问》中写道：“视喘息，听音声而知所苦”。中医认为身体是一个共鸣腔，病态的声音与全身病变有关，和发声器官也有关联，一般会听病人语言、呼吸、咳嗽及呕吐时发出的声音来辨别病症。

问诊，通过询问病人及家属，了解现有症状和过往病史，为辨明病症提供依据的一种方法。张景岳在《景岳全书》十问篇中首度全面性地归纳总结了问诊的内容、顺序及辩证意义，后经修改写成“十问歌”，目前仍沿用作为问诊的纲要。

切诊即把脉，是中医当中最为常见的诊断方式。扁鹊是第一个开始强调把脉的医生，西晋王叔和撰写《脉经》，将把脉手法发扬光大。李时珍所著《濒湖脉学》记载27种脉象，之后通过后世的补充完善，总结出28种较为典型的脉象来作为脉诊依据。

历史上悬丝诊脉的故事不在少数，电视剧中也颇为常见。《西游记》中孙悟空就曾为朱紫国王用三根丝线诊脉，《雪花女神龙》中欧阳明日的天机金线不仅是武器，也是诊脉的工具。

那悬丝诊脉一事，到底靠不靠谱?

曾有人就此事请教了北京名医施今墨老先生。施老先生曾给清廷皇室内眷看过病，证实了悬丝诊脉确有其事，但实际上只是一种形式。

原来，大凡后妃们生病，先要由贴身的太监介绍病情，太医尽可能详细的了解情况，有时候为了获得更多真实的病情，还要给太监送些礼物。在详细了解过后，太医通过一些症状大致掌握了患者的情况。

而剧中赵闵堂所用的悬丝诊脉不过是传说中的存在，现实中无从考证。实际上，在悬丝诊脉时，医生必须屏息静气，沉着认真。这样做，一是谨守宫廷礼仪，表示臣属对皇室的恭敬;二是利用此时暗思处方，以免因一言不慎、一药不当而招祸。悬丝诊脉确实存在于历史中，但并非只靠一根丝线就能诊断病情，仍然需要通过前期对病症的充分了解才能对症下药。

四种诊法沿用至今，是中医搜集临床资料的主要方法，必须“四诊并用、四诊并重、四诊和参”才能客观、准确、系统、全面地诊断病症之所在。